晨光掠過帕米爾高原的雪峰，揮灑在喀什古城縱橫交錯的街巷。百年茶館里升騰的煙火氣，與遠(yuǎn)處中歐班列的汽笛聲交織——這里，不僅是絲路駝鈴遠(yuǎn)去的活態(tài)博物館，更是“一帶一路”向西開放的前沿窗口?？κ?，這座絲路重埠，正譜寫著新時代高質(zhì)量發(fā)展的新篇章。

在新疆維吾爾自治區(qū)成立70周年的歷史性時刻，金融服務(wù)如何扎根邊疆，促進(jìn)社會穩(wěn)定與長治久安？中國人保以金融央企的十年深耕，將保險機(jī)制深度融入喀什經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展脈絡(luò)，以實(shí)際行動踐行新時代黨的治疆方略，為邊疆的繁榮穩(wěn)定注入堅(jiān)實(shí)的金融力量，書寫了一份金融保險發(fā)揮“兩器三網(wǎng)”作用的基層答卷。

大病保險織密民生保障網(wǎng)，筑牢防返貧堤壩

在喀什，大病保險不僅是基本醫(yī)保的簡單補(bǔ)充，更是防止群眾因病因?yàn)?zāi)返貧的關(guān)鍵制度安排。自2015年起，中國人保財(cái)險喀什地區(qū)分公司承辦當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民大病保險項(xiàng)目，至今已步入第十個年頭。

“如果沒有大病保險，我們真不知道該怎么辦了！” 在疏附縣，居民阿依古麗一家就切實(shí)感受到了大病保險帶來的溫暖。阿依古麗的丈夫因突發(fā)重病住院，高額的治療費(fèi)用一度讓家庭陷入困境。幸運(yùn)的是，大病保險發(fā)揮了作用。在基本醫(yī)保報(bào)銷后，大病保險再次賠付，覆蓋了絕大部分合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，穩(wěn)住了這個家庭的生活希望。“人民保險的賠付，真是雪中送炭！”阿依古麗由衷感慨道。

阿依古麗一家的經(jīng)歷，是大病保險托底民生的縮影。一組數(shù)據(jù)彰顯其分量：單筆最高賠付86.25萬元，十年累計(jì)為117萬人次賠付31.9億元。通過“政府主導(dǎo)、商保承辦”的模式，人保將醫(yī)保基金轉(zhuǎn)化為精準(zhǔn)的風(fēng)險保障。在具體執(zhí)行中，政策向困難群體傾斜：起付線更低、報(bào)銷比例更高，且不設(shè)年度最高支付限額，體現(xiàn)了政策的溫度與精準(zhǔn)。

精細(xì)化、差異化的補(bǔ)償方式充分體現(xiàn)出中國人保對不同群體的細(xì)致關(guān)懷。以2025 年為例，城鎮(zhèn)職工大病保險人均保費(fèi)65元，城鄉(xiāng)居民大病保險人均保費(fèi)155元。在保障政策上，起付線根據(jù)人群不同有所區(qū)分，職工為16000元，普通居民9200 元，困難群體為4600元；報(bào)銷比例方面，職工和普通居民報(bào)銷80%，困難群體報(bào)銷85%；封頂線職工年度最高支付限額70萬元，普通居民年度最高支付限額30萬元，而困難群體不設(shè)年度最高支付限額。

便捷的理賠也是感受服務(wù)創(chuàng)新的關(guān)鍵。為切實(shí)方便群眾，中國人保派駐222名專業(yè)人員與醫(yī)保部門合署辦公，并實(shí)現(xiàn)醫(yī)院端“一單式 ”結(jié)算，患者出院僅需支付自付部分，徹底告別“墊資跑腿”。更深層的價值在于，人保通過專業(yè)化的醫(yī)療巡查和智能審核，積極參與醫(yī)?；鸨O(jiān)管，自2018年以來，有效查處違規(guī)行為，協(xié)助政府管好用好群眾的“看病錢”。

中國人保正在喀什織就一張醫(yī)療保障網(wǎng)。 “政府主導(dǎo)、商保承辦” 的運(yùn)行模式保障了大病保險持續(xù)有效，在具體操作中，基本醫(yī)保與大病保險緊密銜接，在醫(yī)保基金中支出一定比例作為喀什居民大病保險的保費(fèi)補(bǔ)充，在減輕保費(fèi)負(fù)擔(dān)的同時極大促進(jìn)了居民參與的積極性。

喀什大病保險的十年實(shí)踐，是保險功能從“經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償”向“社會治理”躍升的生動詮釋，為當(dāng)?shù)鼐用窈粚?shí)了民生保障的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

“安心游+安全島”雙驅(qū)動，護(hù)航文旅產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展

憑借獨(dú)特的自然風(fēng)光、悠久的歷史文化和濃郁的人文風(fēng)情，喀什旅游業(yè)蓬勃發(fā)展。2024年接待游客逾4198萬人次，旅游收入達(dá)358.88億元。“火熱”的文旅產(chǎn)業(yè)已成為區(qū)域發(fā)展新動能。

“當(dāng)外地游客踏足喀什地區(qū)，就已經(jīng)納入了‘安心游’的保障范疇之內(nèi)。”《保契》從喀什古城全域旅游保險講解人員處了解到。為守護(hù)這盆“火”，喀什地區(qū)攜手人保創(chuàng)新推出“安心游”保險項(xiàng)目。

在南疆旅行，或許會去穿越塔克拉瑪干沙漠公路，或是攀登帕米爾高原，旅途中充滿著未知與驚喜，但也難免會遇到意外狀況。一旦在旅游過程中遭遇意外事故等突發(fā)情況，“安心游”保障迅速啟動，提供及時的醫(yī)療救助和經(jīng)濟(jì)賠償，為游客盡情領(lǐng)略南疆壯美風(fēng)光解除后顧之憂。

喀什“安心游”由政府統(tǒng)一投保，游客無需付費(fèi)，保障內(nèi)容涵蓋意外身故、意外醫(yī)療、財(cái)產(chǎn)損失等責(zé)任。不管是在景區(qū)游玩不慎受傷，還是因見義勇為、遭受火災(zāi)爆炸、擁擠踩踏、食物中毒、自然災(zāi)害等原因造成的意外，境內(nèi)外入喀旅游者群體均納入保障范圍之內(nèi)。

中國人保也將“保險+風(fēng)險減量”融入安心游項(xiàng)目之中。2025 年，“安心游”項(xiàng)目升級優(yōu)化，在景區(qū)設(shè)立了配備專業(yè)急救設(shè)備和人員的“安全島”，并組建應(yīng)急服務(wù)救援隊(duì)，實(shí)現(xiàn)從事后賠付向事前預(yù)警、事中救援的延伸。

一位來自北京的游客李先生對此深有體會。他在喀什游玩時不慎摔傷，“安心游”保險迅速啟動，人保工作人員現(xiàn)場協(xié)助，賠付款項(xiàng)及時到位，化解了旅途意外帶來的困擾。這種保障有效提升了游客的安全感和滿意度，為喀什旅游金字招牌增添了誠信砝碼。2024年，“安心游”項(xiàng)目共承擔(dān)防災(zāi)與賠付責(zé)任160萬元，以實(shí)實(shí)在在的投入為南疆特色文旅產(chǎn)業(yè)保駕護(hù)航。

發(fā)揮“兩器三網(wǎng)”作用，踐行金融為民“頭雁”擔(dān)當(dāng)

從大病保險服務(wù)鄉(xiāng)村振興的民生守護(hù)，到“安心游”對文旅新動能的助力推動，中國人保在喀什打通金融服務(wù)“最后一公里”、發(fā)揮“兩器三網(wǎng)”功能的十年深耕，是其在南疆踐行中央金融工作會議精神、做好金融“五篇大文章”的微觀實(shí)踐。

在絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶核心區(qū)建設(shè)的浪潮中，走進(jìn)服務(wù)一線、走近新疆人保，《保契》作為行業(yè)觀察者，切身體會到保險已不再是簡單的風(fēng)險交易，而是成為邊疆穩(wěn)定與高質(zhì)量發(fā)展的制度性基礎(chǔ)設(shè)施。

新疆一盤棋，南疆是“棋眼”。黨和國家高度重視南疆發(fā)展，指出“南疆發(fā)展，要從國家層面進(jìn)行頂層設(shè)計(jì)，實(shí)行特殊政策，打破常規(guī)，特事特辦，大力推進(jìn)南疆經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和民生改善”。

服務(wù)南疆發(fā)展是國家戰(zhàn)略的重要組成部分。中國人保財(cái)險新疆分公司等駐疆機(jī)構(gòu)，以金融央企之責(zé)支持南疆高質(zhì)量發(fā)展。近年來，中國人保集團(tuán)制定服務(wù)南疆經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn)定工作方案，實(shí)施差異化保險政策，加大服務(wù)保障力度；做好金融“五篇大文章”，提升服務(wù)保障質(zhì)效；發(fā)揮保險資金長期優(yōu)勢，積極培育“耐心資本”；做好防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)工作，積極融入?yún)^(qū)域社會治理；服務(wù)金融高水平開放，積極參與“一帶一路”建設(shè)。

胸懷“國之大者”，踐行金融為民，2025年以來，新疆人保各機(jī)構(gòu)重點(diǎn)圍繞“兩器三網(wǎng)”作用發(fā)揮，全力推動各項(xiàng)工作落到實(shí)處、見到實(shí)效。截至2025年9月，人保集團(tuán)駐疆各機(jī)構(gòu)在南疆已設(shè)立經(jīng)營機(jī)構(gòu)278家，各類從業(yè)人員5276人，提供保險產(chǎn)品897個，承擔(dān)各類風(fēng)險保障6.7萬億元，賠款支出23.67億元，投資余額52.13億元。

作為服務(wù)邊疆穩(wěn)定、服務(wù)新疆建設(shè)的“排頭兵”，中國人保正將“人民保險，服務(wù)人民”的使命融入新疆社會穩(wěn)定和長治久安的總目標(biāo)之中，在服務(wù)中國式現(xiàn)代化的新疆實(shí)踐中彰顯金融央企的“頭雁”擔(dān)當(dāng)。（文中涉及保險客戶均為化名）

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